平成20年4月から、特定健診(特定健康診査)制度がはじまりました。
厚生労働省により、実施が義務づけられた、内臓脂肪型肥満に着目した健康診査です。
実施の目的は、メタボリック症候群(内臓脂肪症候群)を対象に生活指導を行い、生活習慣病を予防することです。
その背景には、年間30兆円を超えている、日本の医療費の増大があります。
今後高齢化社会が進むにつれて、さらに医療費は増え続けることでしょう。
メタボリック症候群が進行し、より深刻な病気にかかると、治療費用がより高額になります。
メタボリック症候群の段階で対策を行うことは、国の医療費だけでなく、各家庭での医療費も抑制することになります。
増大している医療費の内訳の約3割は生活習慣病、中でも糖尿病に関連した費用が最も多くなっています。
よって、メタボリック症候群の人を減らすこと=医療費の削減、になると考えたのです。
社会保険庁の調査では、肥満、高血圧、高コレステロール、高血糖の4つについて異常がある人は、異常がない人に比べ10年後の医療費が3倍以上になると予想されています。
喫煙、肥満、運動不足などの不健康な生活習慣も、医療費増大に結びつくと予想されています。
特定健診制度により、専門家による運動、食事療法を取り入れることで、効率的に生活習慣の改善を図り、生活習慣病を予防することを目指しているのです。
特定健診は、メタボリック症候群およびその予備軍の数が5年後には平成20年度時点の10%減、10年後には25%減になることが目標としています。
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現代人は、毎日ストレスにさらされています。
そして、ストレスはメタボリック症候群へとつながるはじめの一歩なのです。
適度なストレスは脳の刺激になりますが、過度なストレスは体に毒です。
過度なストレスを解消しようとし、暴飲暴食を続けると、肥満そしてメタボリック症候群の危険性が高まります。
なぜなら、脳がストレスの影響を受けるため、食欲中枢がうまく働かなくなってしまうからです。
また、ストレスによる飲酒の量やたばこの本数の増加は、睡眠不足につながり、メタボリック症候群の大敵である不健康な生活習慣へとなっていくのです。
さらに体を守ろうという脳の働きの結果、血液中のコレステロール濃度が高くなります。つまり、ドロドロ血液になってしまうのです。
ドロドロの血液の状態では、高血圧、脂質異常を起こすなど、ますますメタボリック症候群の危険性が高まるのです。
できるだけストレスはため込まず、早く解消することが大切です。
悩みがあれば信頼できる人や専門家に相談して早めに解決するのがお勧めです。
ストレスの解消方法は自分に合った方法が一番ですが、メタボリック症候群の人には適度な運動がお勧めです。
体を動かすことに集中し、ストレスの原因を一時忘れて気持のよい汗をかけば、ストレス発散と同時に内臓脂肪を燃焼し、メタボリック症候群の解消が期待できます。
また自分の好きなことを思いっきりすることもストレス解消に効果的です。旅行やカラオケ、音楽など自分の好きなことを見つけ、時には思いきり楽しむことを自分に許してあげるのが大事です。
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メタボリック症候群の大きな要因のひとつ、それは「内臓脂肪の蓄積」です。
つまり、メタボリック症候群を解消するためには、内臓脂肪を減らすことが大事なのです。
特定健診制度により、専門家による運動、食事療法を指導していますが、要するにダイエットしなさいということです。
ダイエットの方法は多種多様です。
食事制限をする方法は、その後にリバウンドを起こしやすくなります。また、筋肉が脂肪に置き換わり、やせにくい体になってしまいます。
そのため、ダイエットを成功させるためには食事と運動の両面から、時間をかけて行うことが必要なのです。
ダイエットを成功させるために、記録をつけたほうがいいでしょう。
腹囲、体重、血圧の他、毎日の食事、運動の内容などなど、何でも書き残しておきましょう。そして数日ごとにノートを見直しましょう。
食べることが好きな人、とくに甘いお菓子や揚げ物が好きな人にとって、食事制限はすごく辛いことでしょう。
またそれまで運動習慣のなかった人が運動を続けることは鉄の意志が必要です。なんと言っても最初、体は重いんです。
最初の1・2日は意気込んでいても、日が経つにつれ、あまい誘惑にふらふら~ってことも。
そういう時には、誰のためでもなく自分自身や家族のためと冷静に考えてください。
時には自分へご褒美を与え、楽しみながら行ってください。
スポーツジムやメンズエステなどでもメタボ解消コースが設けられています。
自分だけではダイエットが続けられない人はインストラクターや同じ境遇の仲間がいることで心強く、楽しくダイエットを続けることができるでしょう。
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メタボリック症候群が問題になっているのは大人だけではありません。
子供の肥満とメタボリック症候群の増加も深刻な問題です。
文部科学省などの調査では子供の肥満は30年前と比べると約2倍、現在では10人に1人が肥満児だそうです。
子供の肥満も成人と同様で、糖尿病や高血圧、動脈硬化、脳卒中などの病気の原因になり、ふつう40代以降にかかる病気に10-20代でなってしまうことがあるそうです。
また、肥満の子供は7割くらい大人でも肥満になるようです。
子供の頃に身についた生活習慣を大人になってから変えることは大変です。
そのため早めの対策が必要です。
しかし、子供に「自分から生活習慣を変えろ」と言っても無理でしょう。
そこで大人の役割が重要になってくるのです。
子供のメタボリック症候群の原因には不規則な食生活、高カロリーな食物の摂りすぎ、ゲーム中心の遊びによる運動不足、受験勉強などによるストレスなどが挙げられます。
肥満の予防、解消には、食生活の見直しが第一です。
当然、成長期であることを考慮した食事が必要ですね。
摂取カロリーを落とさず、栄養のバランスを保ちながら糖分や油を抑えるなどの、栄養面での工夫が大事です。
朝食を食べない、外で遊ばず、家の中でゲームに没頭、毎日好きなお菓子を買い食いするなどの子供が増えています。
子供は、昔に比べてメタボリック症候群になりやすい環境に囲まれています。
子供の生活を改善するためには、子供だけでなく家族が一緒に取り組むという姿勢が重要になってきます。
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肥満の人がなりやすい病気のひとつに睡眠時無呼吸症候群があります。
当然、メタボリック症候群の人にも多くその症状が見られます。
睡眠時無呼吸症候群の定義は「一晩(7時間)の睡眠中に10秒以上の無呼吸が30回以上、または、睡眠1時間あたりの無呼吸数や低呼吸数が5回以上おこる状態」です。
つまり、寝ている間に何度も呼吸が止まったり(無呼吸)、気道の空気の流れが悪くなったりする(低呼吸)病気です。
なぜ、肥満とこの病気が関係しているかといいますと、
肥満の人は喉の周辺にも脂肪が多くついているため、仰向けに寝た状態では気道が狭くなり、いびきや無呼吸が起こりやすいのです。
無呼吸自体で、即窒息死ということにはならないですが、酸素が取り込まれなくなることによって心臓や血管に負担がかかります。
その結果、高血圧、高脂血症、心筋梗塞や脳血管障害などの危険性が高くなるのです。
また無呼吸状態で睡眠が分断されるため睡眠不足になり、朝になっても疲労感や頭重感が残り、昼間の仕事に支障をきたすことも大きな問題です。
さらに睡眠不足はホルモンのバランスにも影響をあたえます。満腹感を感じる満腹中枢が正常に機能せず、肥満の人がさらに食べ過ぎを起こしてしまうという悪循環を招くこともあります。
ほとんどの場合自覚はありませんが、毎朝起きても熟睡感がない、日中集中力が低下している、夜間に頻尿もあるなどの症状があれば要注意です。
睡眠時無呼吸症候群は治療により改善しますが、肥満の人で睡眠時無呼吸症候群である人は脂肪を落とすことが、改善につながる場合が多くあります。
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